莆田市建設工程設計變更備案表
| 工程概況 | 項目名稱(chēng) | 涵江區市政道路工程（一期）PPP項目 | 建設單位 | ******有限公司? |
| 施工單位 | ******有限公司 | 監理單位 | ******有限公司 | |
| 設計單位 | ******有限公司 | 合同造價(jià)(元) | ******1.00 | |
| 設計變更申請 | 1、擬設計變更類(lèi)別 | 非小規模工程（四類(lèi)）：達到合同價(jià)1%-3%（含3%）或金額40-200萬(wàn)元（含200萬(wàn)元） | ||
| 2、擬設計變更內容 | 根據新涵工業(yè)集中區西坡路、規劃一路及規劃二路道路工程人行道布置（L13-01），本項目非機動(dòng)車(chē)道每間隔4.8m設置樹(shù)池1處，樹(shù)池尺寸1.05m*1.2m。根據各方現場(chǎng)勘察，為保證與周邊子項目協(xié)調美觀(guān)，建議調整西坡路樹(shù)池之間非機動(dòng)車(chē)道路面結構形式調整為人行道鋪裝，同時(shí)取消此處位置的機非隔離欄桿。 | |||
| 3、擬設計變更理由 | 因政策調整、規劃變更、征地拆遷等原因導致需要調整建設方案的。 | |||
| 4、預估的造價(jià)變更 | 變更及簽證：-63256元（已下浮6.05%） 合計：-63256元（最終以財政結算審核為準）? | |||
| 5、其他附件材料 | 1、工作聯(lián)系單SZ-BG-XPL11；2、設計補充變更通知單L11-01B2、L13-01B2；3、工程數量（變更）現場(chǎng)簽認單；4、工程變更數量及費用測算表 | |||
| 6、項目建設及參建單位意見(jiàn) | ******有限公司? | ******有限公司 | ||
| ******有限公司 | ******有限公司 | |||
| 備案部門(mén)意見(jiàn) | 行政主管部門(mén)意見(jiàn):(公章) | 行政監督部門(mén)意見(jiàn):(公章) | ||
| 2025年07月29日 | 2025年07月29日 | |||
| 注：本表格一式六份（計算機打印，表格中欄目不夠填寫(xiě)時(shí)可另附紙說(shuō)明） | ||||
